Page 197 - Livre électronique des RFTP 2024

L’INHALATION DE CORPS ETRANGERS EN PNEUMO-

PEDIATRIE : UNE URGENCE TOUJOURS D’ACTUALITE !

SIRINE ARFA, SABRINE LOUHAICHI, YOSRA BELLIL, CHAIMA TURKI, AZIZ KHARROUBI,
JAMEL AMMAR, BESMA HAMDI, AGNES HAMZAOUI

PAVILLON B HOPITAL ABDERRAHMEN MAMI, LR19SP02, FACULTE DE MEDECINE DE TUNIS

INTRODUCTION :

L'inhalation de corps étrangers (CE) chez les enfants constitue une préoccupation
majeure de santé publique, étant l'une des principales causes d'accidents
domestiques et d'urgences pédiatriques dans le monde et en Tunisie.

L’objectif de notre étude était de déterminer les caractéristiques cliniques,
paracliniques et thérapeutiques de cet incident dans une population pédiatrique.

METHODES :

Une étude rétrospective a été menée au pavillon B de l’hôpital Abderrahmen Mami
entre Janvier 2019 et Janvier 2024 sur les dossiers des enfants pris en charge pour
inhalation de CE.
RESULTATS :

L'âge des patients varie de 9 à 150 mois, avec une moyenne de 34,809 mois parmi
eux 67,9% (93) étaient des garçons. Le syndrome de pénétration a été présent chez
70,8% des enfants (97). Le délai moyen de consultation était de 12.8 jours. Les
autres motifs de consultation étaient dominés par la toux (37%), les infections
respiratoires basses à répétition (25%) et la dyspnée sifflante (23%). La radiographie
thoracique était anormale chez des enfants 51.8 % (71) avec présence d’un
syndrome alvéolaire dans 18.2% (25) atélectasie dans 12.4 % (17), piégeage d’air dans
11.7% (16), asymétrie de transparence dans 5.8% (8), emphysème obstructif dans
2.2% (3), corps étranger radio opaque dans 1.5% (2). A l’endoscopie, le CE était
trachéal dans 2,1%, bronchique droit dans 49,6% et bronchique gauche dans 48,3%.
Des granulomes endobronchiques étaient présents dans 59% des cas. L’extraction
du CE était possible par fibroscopie souple dans 92% des cas, par bronchoscopie
rigide dans 1,4% des cas et après thoracotomie dans 1,4% des cas. Pour les types
de corps étrangers inhalés par les enfants, les fruits secs constituaient le type le
plus courant, représentant 54,7% des cas (75) , parmi eux 21,17 % (29 ) étaient des
cacahuètes .Les bouchons de stylo et les produits d’origine végétale suivent
respectivement avec des pourcentages de 7,3%(10) et 10,9%(15) .

CONCLUSION :

Reconnaître et traiter promptement les cas d'inhalation de corps étranger chez les
enfants est d’une importance cruciale pour éviter les complications à long terme
associé à suivi médical attentif après avoir retiré le corps étranger.

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