Page 247 - Livre électronique des RFTP 2024

LES FORMES AIGUES DE TUBERCULOSE

PULMONAIRE

EL GHOUL JAMEL, FERIEL BEN SOLTANA , KLILA MARWA, BEN DAYEKH AFEF

SERVICE DE PNEUMOLOGIE. CHU HABIB BOURGUIBA MEDENINE 2. SERVICE DE MEDECINE
GENERALE. CHU HABIB BOURGUIBA MEDENINE

INTRODUCTION : La tuberculose pulmonaire demeure un problème de santé
publique en Tunisie. Toutefois, sa présentation aigue est rare et peu décrite dans
la littérature.

BUT DU TRAVAIL : Décrire le profil épidémiologique, clinique et évolutif de la
tuberculose pulmonaire dans sa forme aigue à travers une étude descriptive
rétrospective incluant 29 patients hospitalisés au service de pneumologie durant
la période 2020_ 2024.

RESULTAT :

Notre population comportait 9 femmes et 20 hommes. L’âge moyen était de 53.03
ans, avec des extrêmes allant de 16 ans jusqu’à 93ans. Le tabagisme était retrouvé
chez 62% (n=18) des patients. Des antécédents de diabète (24%) et d’hypertension
artérielle étaient notés dans 24% et 17% des cas, respectivement. Trois patients
avaient des antécédents de tuberculose pulmonaire. Les maitres symptômes
étaient la toux, la fièvre et l’altération de l’état général, trouvés chez 93% des cas.
La dyspnée était notée chez 44% patients. Onze patients (37%) étaient admis dans
un tableau d’insuffisance respiratoire aigue. Il s’agissait de 12 cas de
bronchopneumonie, 8 cas de pneumonie excavée et 5 cas de miliaire. L’atteinte
était bilatérale chez 10 patients. Une atteinte extra-pulmonaire était associée dans
4 cas. Le diagnostic positif reposait sur l’examen direct des crachats dans 89% des
cas, alors qu’il était présomptif dans le reste des cas. L’évolution était favorable
sous traitement antituberculeux dans 82% des cas. Le décès était survenu dans
deux cas.

CONCLUSION :

La tuberculose pulmonaire dans sa forme aigue est peu fréquente, mais plus grave
et potentiellement létale. Une prise en charge précoce et adéquate est nécessaire
afin d’améliorer le pronostic.

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