Page 176 - Livre électronique des RFTP 2024
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EPIDEMIOLOGIE CLINIQUE HISTOLOGIQUE ET

               THERAPEUIQUE DES PATIENTS SUIVIS POUR CANCER
               BRONCHOPULMONAIRE AVEC PLEURESIE

               METASTATIQUE


               DABBEBI.F,  OMRANE.A,  KSISSA.S,  BENSALEM.S,  BENBDIRA.B,  KNAZ.A,  AISSA.S,
               GARGOURI.I, ABDELGHANI.A.

               SERVICE DE PNEUMOLOGIE CHU FARHAT HACHED. SOUSSE. TUNISIE.



               INTRODUCTION
               L’extension à la plèvre dans le cadre du cancer bronchopulmonaire (KBP) est assez
               fréquente, notre objective est de determiner les caractéristiques  Cliniques,
               histologiques et  thérapeutiques des patients suivi pour KBP présentant un
               épenchement pleural malin (EPM).

               METHODES:

               Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive et analytique incluant des patients
               attaints du cancer bronchopulmonaire primitive avec un épenchement pleural
               malin pris en charge au service de Pneumologie du CHU Farhat Hached de Sousse.

               RESULTAT:

               Au total 26 patients ont  été inclus, âges de 50 ans à 91 ans;  avec une nette
               prédominance masculine (84.6%); 21 patients (80.8%) étaient des fumeurs dont 3
               étaient des ex fumeurs; 20 patients avaient au moins une comorbidité représentée
               principalement par la BPCO (76.9%).

               Les manifestations cliniques étaient variables et peu spécifiques : une altération de
               l’état général (63%), une dyspnée (72%).

               L’adénocarcinome était le type histologique le plus fréquent (57.7%), suivi du
               carcinome à petites cellules (19.2%), le carcinome épidermoide (19.2%).

               La chimiothérapie était indiquée chez 19 patients.

               Le traitement des EPM était palliative dans 25% des cas, les patients ont bénéficiés
               d’une ponction pleurale évacuatrice, seul un patient a bénéficié d’une symphyse
               pleural par talc.

               Le pronostic à long terme était sombre, la survie globale à un an était de 50%, alors
               que la survie à 2 ans était de 11.5%.

               CONCLUSION:

               La prise en charge des KBP est pluridisciplinaire ; Il est impératif de renforcer la
               prévention primaire essentiellement par la lutte contre le tabagisme.




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