Page 174 - Livre électronique des RFTP 2024
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LES CARACTERISTIQUES DES PATIENTS AYANT UN
KBP NECESSITANT DES ANTALGIQUES PALIER III
DABBEBI.F, OMRANE.A, ROUIS.S, KSISSA.S, BENBDIRA.B, KNAZ.A, AISSA.S,
GARGOURI.I, ABDELGHANI.A.
SERVICE DE PNEUMOLOGIE CHU FARHAT HACHED. SOUSSE. TUNISIE.
INTRODUCTION :
La douleur chez les patients atteints du cancer bronchopulmonaire (KBP) est parmi
les manifestations la plus difficile à prendre en charge, parfois nécessitant le
recours à l’antalgique (AA) palier III.
L’objectif de cette étude était de déterminer caractéristiques des patients
nécessitant des morphiniques.
METHODES :
Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive et analytique incluant des patients
pris en charge pour un cancer bronchopulmonaire primitif au service de
Pneumologie du CHU Farhat Hached de Sousse.
Deux groupes ont été individualisés : le groupe G1 : des patients traités par AA palier
III ; et le groupe G2 : des patients qui ne sont pas traités par des AA palier III.
RESULTATS :
Au total, 307 patients ont été inclus âgés de 27 à 91 ans, avec un sexe ratio H/F de
9,96 ; 89,2% des patients étaient des fumeurs et uniquement 29.6% étaient sévrés.
Dans 88.1% de cas ; les patients avaient au moins une comorbidité associée au KBP,
en particulier la BPCO (82%), suivi des maladies cardiovasculaires (29.4%), le diabète
(11.2%).
L’adénocarcinome était le type histologique le plus fréquent (48.8%) suivi par le
carcinome à petites cellules (21.9%) et le carcinome épidermoïde (21.5%).
La douleur était évaluée par l’échelle visuel analogique (EVA)
Le groupe G1 comprenait 259 patients (soit 84.4%).
L’EVA moyenne était à 8.47 avec des extrèmes allant de 7 à 9.5.
La dose utilisée variait entre 30mg*2/j allant jusqu’à 120mg*2/j.
La constipation constituait l’effet indésirable majeur (78% des cas).
Il n’avait pas de différence significative en termes de comorbidités ni exposition
aux tabac (p=0.82).
La répartition des types histologiques était comparable dans les deux groupes
(p=0.29).
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