Page 177 - Livre électronique des RFTP 2024
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QUELS SONT LES FACTEURS DE RISQUES DE
TOXICITE HEMATOLOGIQUES POST CHIMIOTHERAPIE
DANS LE CADRE DE CANCER BRONCHOPULMONAIRE ?
DABBEBI.F, OMRANE.A, ROUIS.S, KSISSA.S, BENBDIRA.B, KNAZ.A, AISSA.S,
GARGOURI.I, ABDELGHANI.A.
SERVICE DE PNEUMOLOGIE CHU FARHAT HACHED. SOUSSE. TUNISIE.
INTRODUCTION :
La chimiothérapie constitue un pilier majeur dans la prise en charge du cancer
bronchopulmonaire (KBP) ; toutes fois elle est peut engendrer nombreuses
complications notamment hématologiques. Nos objectifs étaient de préciser les
différents facteurs de risque et d’identifier les caractéristiques cliniques,
histologiques et évolutives chez cette population.
PATIENTS ET METHODES :
Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive et analytique incluant des patients
attaints du cancer bronchopulmonaire primitive sous chimiothérapie pris en charge
au service de Pneumologie du CHU Farhat Hached de Sousse.
Deux groupes ont été individualisés : G1 : patients ayant présenté une toxicité
hématologique et G2 : des patients n’ayant pas présenté une toxicité
hématologique.
RESULTATS :
Nous avons inclus 219 patients. L'âge moyen était de 59.8ans ±9.1 ans. Le tabagique
était trouvée dans 94.7% des cas. Le carcinome bronchique non à petites cellules
présentait 88% des cas à l’histologie. L'adénocarcinome était majoritaire (49.3%).
La toxicité hématologique était réparti comme suit : grade 1 (28.7%), grade 2 (27.9%),
grade 3 (18.6%), grade 4 (3.7%).
Il n’avait pas de différence significative entre les deux groupes en terme d’âge,
exposition au tabac, ni symptomatologie.
Les patients du groupe G1 présentaient plus de comorbidité en particulier le
diabète (p=0.015).
Le carcinome à petites cellules était plus fréquent dans le groupe G1 (p=0.016); il
n’avait pas de différence en terme de stagging tumoral ni stade de la maladie.
Le nombre moyen de cycles de chimiothérapie (toutes molécules confondues)
était de 5.1 ± 3.08 cycles dans le groupe G1( versus 3.7±3.4 cycles ; p=0.01) ;
l’etoposide était la molécule la plus associée à une toxicité hématologique ( p=0.04)
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